Информация о препарате Вобэнзим: цена, инструкция по применению, показания и противопоказания, отзывы о Вобэнзиме
Международное патентованное название лекарства: Вобэнзим
Формы выпуска:
Таблетки Вобэнзим в кишечнорастворимой оболочке, упакованные в блистерный контур по 20 штук, 2 или 10 блистеров в коробке.
Таблетки Вобэнзим в кишечнорастворимой оболочке (драже), упакованные во флакон по 800 штук.
Производитель
Mucos Emulsions GmbH , Mucos Pharma GmbH (Германия)
Состав препарата Вобэнзим:
1 таблетка Вобэнзим состоит из следующих компонентов: Панкреатин (Pancreatini) 345 ЕД. Папаин (Papaini) 90 ЕД. Рутин (Rutosidi) 50мг, Бромелаин (Bromelain) 225 ЕД. Трипсин (Trypsinum) 360ЕД. Стеапсин (Steapsin) 34ЕД. Амила́за (Amylase) 50ЕД. Химотрипсин (Himotrypsinum) 300ЕД
Механизм действия и применение Вобэнзима
Комбинированный ферментативный препарат - комплекс наиболее активных растительных и животных ферментов. Основные энзимы, содержащиеся в препарате относятся к протеазам, которые расщепляют пептидные связи в белках. Вобэнзим обладает противовоспалительным, иммуномодулирующим, противоотечным и антиагрегантным действием, что дает вторичный обезболивающий эффект.
Положительно влияет на развитие воспалительных процессов, ограничивая их симптомы, а также уменьшает проявления иммуннокомплексных и аутоиммунных реакций организма, модулирует иммунный ответ организма при различных вирусных заболеваниях. Увеличивает активность клеток иммунной системы: моноцитов и макрофагов, Т-киллеров. Стимулирует иммунитет при опухолевых процессах в организме – влияет на цитотоксическую чувствительность Т-лимфоцитов и улучшает фагоцитарную активность клеток.
Энзимы различного происхождения (животного и растительного) в составе препарата действуют синергетически, за счет этого усиливается и дополняется их действие.
При пероральном приеме лекарство Вобэнзим проходит через пищевод и желудок, при этом не происходит повреждения их слизистой оболочки из-за наличия защитной оболочки, которая растворяется в тонком кишечнике, и ферменты, содержащиеся в препарате проникают через стенку кишечника в кровеносное русло.
Большая часть протеолитических ферментов, содержащихся в препарате всасывается путем образования комплексов с белками-транспортерами— антипротеазами. При взаимодействии с белками-антипротеазами ферменты изменяют структуру антипротеаз, в результате этого они переходят в свою активированную форму, позволяющую регулировать содержание в плазме биологически активных соединений - факторов роста и гормонов и цитокинов.
Соединения протеаза-антипротеаза замедляет элиминацию протеолитических ферментов препарата и увеличивает время их циркуляции в плазме крови.
Антипротеазы маскируют чужеродность макромолекул ферментов Вобэнзима, при этом происходит перемещение их по сосудам в организме без риска возникновения реакции иммунной системы, а также аллергических реакций. Обеспечивается их доставка к очагу воспаления, вне независимости от его локализации в организме.
Под воздействием ферментов, содержащихся в Вобэнзиме, опосредованно, через процесс активации эндогенных антипротеаз, могут регулироваться противовоспалительные процессы в организме. Протеолитические ферменты прерывают каскад воспаления, оптимизируя его ход и предупреждая хронизацию процесса в очаге воспаления.
Активные антипротеазы влияют на уровень в крови трансформирующего фактора роста (TGF) β за счет его абсорбции и элиминации. TGF-β в организме имеет аутокринную регуляцию. Ферменты посредством антипротеаз понижают уровень TGF-β, регулируя регенеративные процессы, в виде физиологического соединительнотканного роста при формирование рубца и предупреждает образование так называемого келоидного рубца, препятствуя развитию спаечной болезни.
Часть ферментов препарата, которая осталась в просвете кишечника, участвует в реакциях пищеварения - улучшается гидролизирование пептидных связей белков, расщепление жиров, и углеводов, что способствует регуляции кишечной среды и обеспечению равновесия между родственными и условно-патогенными микроорганизмами в кишечнике.
Ферменты положительно влияют на воспалительный процесс, ограничивая проявления аутоиммунных реакций и иммунокомплексных процессов, нормализуя иммунологическую активность организма. Протеолитические ферменты Вобэнзима обеспечивают распад воспалительных агентов (медиаторов воспаления). Происходит нормализация активности системы комплемента плазмы, осуществляется стимуляция и регуляция активности макрофагов и моноцитов.
Вобэнзим снижает содержание в сыворотке крови цитокинов воспаления, таких как Интерлекин-1β, Интерлейкин-6, Интерлейкин-8, фактор некроза опухолей-α, γ-интерферон, вместе с тем препарат способствует продукции цитокинов противовоспалительной направленности (Интерлейкин-4 и Интерлейкин-10), регулирует содержание Ig и антител в плазме, оказывая иммуномодулирующий эффект, повышая при этом уровень активности фагоцитов и стимулируя процесс интерфероногенеза.
Под воздействием протеолитических ферментов Вобэнзима снижается количество циркулирующих свободных иммунных комплексов типа антиген-антитело, а также мембранных иммунных комплексов, путем ускорения их выведения из тканей за счет расщепления этих иммунных макрокомплексов и снижения плотности молекул, образующихся вследствие их адгезии.
Под воздействием препарата уменьшается инфильтрация интерстициальной оболочки плазматическими белками, повышается выведение (элиминация) детрита (клеточных обломков) и скоплений фибрина в очаге воспаления, ускоряется процесс расщепления токсинов и некротических тканей и улучшается питание тканей органа, происходит уменьшение отека, улучшение проникновения лекарственных средств в зону воспаления.
Под воздействием Вобэнзима оптимизируется физиологический процесс репарации в зоне воспаления, а также происходит ускорение рассасывания гематом и отеков, нормализуется проницаемость сосудистой стенки, в результате чего улучшается микроциркуляция и трофика в зоне повреждения, уменьшается уровень онкотического давления в тканях и ускоряется процесс заживления.
Лекарство Вобэнзим уменьшает агрегацию тромбоцитов за счет уменьшения концентрации тромбоксана, и как следствие уменьшает адгезию тромбоцитов и эритроцитов на эндотелии сосудов. Повышается пластичность эритроцитов, что улучшает процесс прохождения их через капилляры, что способствует эффективной отдаче молекул кислорода в ткани. Активируется противосвертывающая система крови, снижается количество агрегатов тромбоцитов, нормализуется вязкость крови, т.е. улучшаюся свойства ее текучести и процессы микроциркуляции в тканях. Протеазы препарата увеличивают активность фибринолиза в крови, улучшают функцию эндотелия, лимфоток, в целом улучшается обмен веществ в организме.
Снижается риск нежелательных эффектов, от приема некоторых гормональных препаратов (активация тромбоцитов, склонность к тромбообразованию, ухудшение реологических свойств крови).
Доказан антиоксидантный эффект препарата - уменьшается перекисное окисление липидов, нормализуется липидный обмен. Лекарство Вобэнзим снижает показатели эндогенного холестерина и ЛПНП, повышает содержание ЛПВП, проявляя таким образом антиатеросклеротическое действие. Усиливает обмен ненасыщенных жирных кислот, повышая антиоксидантную активность сыворотки крови, снижает оксидантный стресс, предупреждает процессы системного воспаления.
Препарат повышает эффективность курсов антибактериальной терапии. Ферменты препарата воздействуют на факторы резистентности к антибиотикам в микробных колониях. Создаются условия для увеличения концентрации антибактериальных средств в зоне воспаления, за счет чего также повышается эффективность терапии. Ферменты уменьшают побочные эффекты от антибактериальной терапии (дисбактериоз, проявления синдрома раздраженного кишечника) за счет нормализации микрофлоры кишечника и восстановления его экологии.
Препарат увеличивает выработку организмом интерферонов, лизоцима и IgА, таким образом реализуется его противомикробное и противовирусное действие.
Вобэнзим - показания к применению
Препарат как правило назначается в составе комплексной терапии при различных заболеваниях:
Показания к применению Вобэнзима в различных сферах: в ангиологии — тромбофлебит, посттромбофлебитический синдром, облитерирующий атеросклероз сосудов нижних конечностей, эндартериит, профилактика рецидивов флебитов, лимфостаз; в гастроэнтерологии – хронический гастрит и другие хронические заболевания ЖКТ, гепатиты, дисбактериоз; в гинекологии — воспалительно-инфекционные заболевания мочеполовой системы: вульвовагинит , цервицит, эндометрит, сальпингоофорит; различные виды мастопатий, нивелирование эффектов от заместительной терапии гормонами, мочеполовые инфекции в сочетании с антибиотиками: хламидиоз, уреаплазмоз, микоплазмоз; Вобэнзим при беременности - гестоз, комплексное лечение невынашивания беременности во 2 и 3 триместрах; в дерматологии — акне, атопический дерматит, дерматозы; в кардиологии – стабильная стенокардия напряжения, инфаркта миокарда в подострой стадии; в неврологии — рассеянный склероз, состояния после нарушений мозгового кровообращения; в нефрологии — гломерулонефрит, пиелонефрит, при совместном приеме с антибактериальными препаратами; в онкологии – с елью обеспечения наилучшей переносимости химиотерапии и лучевой терапии, для снижения риска инфекционных сопутствующих осложнений; в оториноларингологии — совместный прием с антибиотиками при лечении синуситов, отитов, а также при ларингите; в офтальмологии — иридоциклит, увеит, периорбитальная гематома, ретинопатии, в том числе диабетическая; в педиатрии — в составе комплексного лечения атопического дерматита, инфекций дыхательных путей (бронхиты, пневмонии), профилактика нагноений в послеоперационном периоде, медленное заживление послеопреационных ран, спаечный процесс; в пульмонологии – трахеобронхиты, бронхит с обструктивным синдромом, пневмонии, туберкулез; в ревматологии — остеоартроз, артриты: реактивный и ревматоидный (в том числе ювенильный); в стоматологии —воспалительные и инфекционные заболевания полости рта; в травматологии — травмы, состояние после травм различной локализации, спортивная травма; в урологии — циститы, простатит, цистопиелит, мочеполовые инфекции, в сочетании с этиологической терапией; в хирургии — профилактика и лечение воспалений, тромбозов, отеков в послеоперационном периоде, а также лимфатических и посттравматических отеков; в эндокринологии — диабетические ангиопатия и ретинопатия, тиреоидит аутоиммунного генеза.
С профилактической целью показания к применению Вобэнзима следующие: срывы адаптации и периоды сложной акклиматизации, постстрессорное состояние; микроциркуляторные нарушения, сосудистые катастрофы; вирусные инфекции предупреждение их осложнений; побочные эффекты гормональной терапии; дисбаланс кишечной микрофлоры при прохождении терапии антибактериальными препаратами.
Вобэнзим при беременности
Прием препарата при беременности и лактации не противопоказан. Пациенткам Вобэнзим при беременности рекомендуется принимать как одну из составных частей комплексной терапии невынашивания беременности во 2 и 3 ее триместрах. Дозировки, способ и длительность приема Вобэнзима при беременности необходимо согласовать с лечащим врачом-акушером.
Режим дозирования, инструкция по применению Вобэнзима.
Взрослые. Обычно начинают прием препарата в минимальной дозировке по 3 T. 3 раза в сутки - курс от 2 до 5 недель.
При умеренной активности заболевания назначают по 5 таблеток 3 раза в сутки, курс от 2 до 4 недель. При положительной динамике состояния доза со 2-й недели снижается до 3 T. 3 раза в сутки. Для достижения длительного эффекта целесообразно проводить повторные курсы препарата в течение 6-8 недель с перерывами в 2 недели.
При тяжелом течении заболевания препарат назначается в дозировке по 7 таблеток 3 раза в сутки, курс лечения— 3 недели. В случае улучшения состояния больного, доза препарата снижается со до 3 T. 3 раза в день с увеличением курса до 6 недель. Длительность терапии определяет врач.
При хронических процессах препарат принимается курсами от 3 до 6 месяцев с перерывами в 2–3 недели.
С профилактической целью при плановых операциях плановых препарат используется для предупреждения осложнений (воспаление в области вмешательства, развитие келоида, спаечного процесса). Назначают до операции по 3 T. трехкратно в день - курс 5 дней; но за 3 дня до вмешательства препарат отменяется.
При антибиотикотерапии. Для повышения эффективности антибактериальных препаратов и снижения их побочного действия, для профилактики дисбиоза таблетки назначаются на весь курс терапии антибиотиками по 5 таблеток 3 раза в сутки.
При химиотерапии. Профилактика осложнений химиотерапии, улучшение качества жизни - препарат назначается по 5 T. 3 раза в день до завершения химиотерапии. По окончании химиотерапии по 3 T. 3 раза в сутки в течение 3 недель.
Для повышения порога адаптации, стрессоустойчивости, назначается по 3 табл. 3 раза в сутки. Курс — от 3 до 6 недель, 2–3 раза в год.
В педиатрии. Назначение Вобэнзима допустимо с 5-летнего возраста. Дозировка из расчета– по 1 таблетке на каждые 6 кг массы ребенка, 2 раза в день. Длительность курса терапии от 2 до 5 нед и определяется врачом. С 12 лет препарат назначается взрослой схеме - по 3 T. 3 раза в сутки; курс терапии от 2 до 5 нед. При различных инфекционных заболеваниях у детей принимать совместно с противомикробными препаратами для увеличения их эффективности в течение всего курса.
Для восстановления нормальной микрофлоры кишечника после завершения курса антимикробной терапии Вобэнзим применяют по 1 таблетке 2 раза в сутки, длительность курса применения препарата определяет врач.
При респираторных воспалительных заболеваниях склонных к хронизации у детей препарат назначается по 2 T. 2 раза в сутки в течение 3–4 недель или в дозе по весу ребенка.
Побочные эффекты Вобэнзима
Препарат имеет хорошую переносимость при условии следующего режима приема: таблетки принимаются в назначенной врачом дозе за 30-40 минут до приема пищи, либо через 2 часа после приема, не раскусывая и запивая умеренным количеством воды.
В некоторых случаях наблюдаются тошнота, диспептические явления, диарея, либо незначительное изменение консистенции кала и его запаха. Аллергические высыпания на коже, как появление реакции на компоненты препарата, как правило проходят при уменьшении дозы препарата.
Противопоказания для применения Вобэнзима
Индивидуально детерминированная непереносимость ферментативных компонентов препарата; повышенный риск развития геморрагических состояний и заболеваний, связанных с повышенной кровоточивостью ( тромбоцитопении различного генеза, гемофилия); проведение процедуры гемодиализа; возраст до 5 лет.
Вобэнзим и алкоголь
Нельзя сочетать курс лечения препаратом с приемом алкоголя. Вобэнзим и алкоголь несовместимы. Это связано с целым рядом причин. Поскольку Вобэнзим нередко назначается в сочетании с другими лекарственными веществами, употребление алкоголя делает непредсказуемыми последствия таких сочетаний. Препарат симулирует синтез противовирусного белка-интерферона, (на этом основано его противомикробное действие). Однако, интерфероны оказывают значительное воздействие на клетки центральной нервной системы, что может проявиться потенцированием действия алкоголя. Таким образом, увеличивается риск тяжелой алкогольной интоксикации. Настоятельно не рекомендуется сочетать вобэнзим и алкоголь!
Аналоги Вобэнзима:
На данный момент на фармацевтическом рынке нет полных аналогов Вобэнзима.Отдельные препараты, содержащие в своем составе протеолитические ферменты не имеют доказательно подтвержденной полной аналогичной эффективности при различных заболеваниях. Аналоги Вобэнзима содержат в своем составе значительно меньшее количество протеаз, что также свидетельствует об их меньшей эффективности.
Особые инструкции по применению препарата Вобэнзим, отзывы и рекомендации
В аптеках лекарство Вобэнзим отпускается по рецепту. Перед применением обязательно прочитайте информацию, приведенную в оригинальной инструкции по применению Вобэнзим, находящуюся в упаковке препарата.
В начале курса терапии Вобэнзимом симптомы некоторых заболеваний могут обостриться; в этих случаях терапию не следует прерывать, рекомендуется снижение дозы на некоторое время.
При инфекционно-воспалительных процессах Вобэнзим не заменяетантибактериальные препараты, а повышает их эффективность!
Препарат не влияет на способность вождения автомобиля или выполнения работ, требующие высокой скорости физических или психических реакций.
Вы можете купить Вобэнзим в нашей интернет аптеке в любой форме выпуска Вобэнзим- цена самая низкая. Наша компания предлагает покупателям только оригинальный препарат производства У нас Вы можете купить таблетки Вобэнзимпредлагаются различные по объему упаковки Вобэнзим. Отзывы присылайте на нашу электронную почту, оставляйте комментарии к преапрату, либо используйте форму обратной связи на сайте. Отзывы о Вобэнзиме Вы можете увидеть на нашем сайте. Не приобретайте аналоги Вобэнзима - мы не даем гарантий их эффективности.