Дилтиазем Ретард относится к препаратам группы блокаторов кальциевых каналов. Лекарственное средство выпускается в форме капсул (180 мг, 30 штук в упаковке) и таблеток (60 и 90 мг в упаковках по 20, 30 или 60 штук). Цена на Дилтиазем зависит от формы выпуска и объема упаковки.
Фармакологическое действие
За счет угнетения поступления кальция происходит расширение сосудистого русла миокарда, коронарных артерий, что способствует улучшению кровоснабжения и кислородного питания сердечной мышцы. Уменьшается гипертонус гладкой мускулатуры, главным образом периферических артерий.
Дилтиазем способствует оказанию следующих действий:
- антиангинального;
- вазодилятирующего (сосудорасширяющего);
- антигипертензионного;
- антиаритмического.
Показания
Дилтиазем назначают:
- при артериальной гипертензии любого генеза;
- для профилактики приступов стенокардии;
- при нарушении ритма сердца, мерцательной аритмии, трепетании предсердий, экстрасистолии, пароксизмальной тахикардии.
Противопоказания
Дилтиазем противопоказан:
- при индивидуальной непереносимости препарата;
- атриовентрикулярной блокаде II−III;
- острой и хронической сердечной недостаточности;
- брадикардии;
- тяжелых формах почечно-печеночной недостаточности;
- кардиогенном шоке;
- артериальной гипотензии;
- в детском возрасте.
Беременность и лактация
Женщинам во время беременности и кормления грудью препарат противопоказан.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами
Одновременное применение Дилтиазема и бета-адреноблокаторов (пропраноолол, атенолол, метапролол и т. д.) показало взаимное усиление антиангинального эффекта обоих лекарств. Тем не менее прием препаратов одновременно нужно производить с особой осторожностью и под постоянным врачебным контролем. Если в анамнезе у пациента были отмечены эпизоды нарушения работы левого желудочка, повышается риск развития брадикардии в тяжелой форме.
Одновременный прием Дилтиазема и других препаратов антиангинального, вазодлатирующего и кардиостимулирующего действия кроме положительных эффектов может привести к появлению многих нежелательных последствий, в том числе:
- атриовентрикулярной блокады;
- брадикардии тяжелой степени;
- нарушений проводимости.
Наряду с активизацией действия других лекарств возможно усиление их токсического действия на организм.
Больным сахарным диабетом нужно учитывать, что Дилтиазем снижает эффективность инсулина и его заменителей. Пациенты, принимающие лекарства для лечения паркинсонизма, должны знать, что одновременный прием этих препаратов с Дилтиаземом может спровоцировать острый приступ болезни Паркинсона.
Рифампицин уменьшает эффективность препарата за счет стимуляции метаболизирующей функции печени. Нифидипин повышает антигипертензионное действие обоих лекарственных средств.
Во время лечения Дилтиаземом совместно с другими препаратами необходим постоянный мониторинг ЭКГ для контроля и профилактики наступления осложнений. Это особенно важно, так как Дилтиазем очень редко применяется в качестве монопрепарата и практически всегда выступает как один из элементов комплексной терапии.
Купить Дилтиазем в аптеках Москвы и других городов можно только по рецепту врача.