Показания
Для снятия умеренных болей и умеренных воспалительных процессов при следующих заболеваниях: ревматических болях, не сильно выраженных артритов, люмбаго, фиброзите, болях в спине, растяжениях, болях в мышцах.
Фармакологическое действие
Ибупрофен относится к группе нестероидных противоспалительных препаратов (ненаркотические анальгетики), оказывает противовоспалительное, болеутоляющее и умеренное жаропонижающее действие. Подавляет продукцию медиаторов воспаления. Механизм действия связан с ингибированием циклооксигеназы и угнетением синтеза простагландинов.
Применение ибупрофена вызывает ослабление или исчезновение болевого синдрома, в том числе, болей в суставах в покое и при движении; вызывает уменьшение утренней скованности и припухлости суставов; способствует увеличению объема движений при заболеваниях опорно-двигательного аппарата ревматического и неревматического происхождения у взрослых и детей.
Универсальность ибупрофена состоит в возможности лечения самых разных пациентов и патологических состояний при высокой степени гибкости дозировки и наличии разнообразных форм выпуска.
Фармакокинетика:
Препарат полностью всасывается из желудочно-кишечного тракта. Максимальная концентрация в плазме достигается через 1 - 3 часа. 99% связывается с белками плазмы. Метаболизируется в печени в неактивные метаболиты. 90% дозы выделяется почками, частично в свободной форме, частично в виде конъюгатов. Небольшие количества выделяются с желчью. Период полувыведения составляет около 2 часов. Т1/2 для капсул (замедленно высвобождают ибупрофен) - 10-12 ч. Полное выведение завершается через 24 часа.
Режим дозирования
Мазь наносится на кожу в области болезненного участка 3-4 раза в день и тщательно втирается до полного всасывания препарата. Используется полоска крема длиной 5-10 см.
Длительность терапии зависит от степени тяжести заболевания и характера повреждения. В тяжелых случаях рекомендуется комбинировать местную терапию с пероральным прием нестероидных противовоспалительных средств.
Побочное действие
В редких случаях возможны местные аллергические реакции: гиперемия кожи, ощущение жжения или покалывания.
Противопоказания
* Мокнущие дерматозы, экзема.
* Инфицированные ссадины и раны.
* Повышенная чувствительность к ибупрофену, другим НПВС или компонентам препарата.
Беременность и лактация
Не рекомендуется. Во время беременности и кормления грудью принимать только по строгим показаниям врача.
Концентрация ибупрофена в грудном молоке незначительная и не оказывает неблагоприятное воздействие на ребенка, но клинические данные о безопасности применения ибупрофена в период лактации отсутствуют. На период лечения необходимо отказаться от грудного вскармливания.
Особые указания
Не следует наносить на открытые раны или слизистые оболочки.
Лекарственное взаимодействие
Ингибирует эффект "петлевых" диуретиков, снижает диуретическое действие фуросемида и гипотиазида.
Снижает антигипертензивную активность ингибиторов АПФ.
Возможно снижение выведения и усиление токсичности лития.
Может усиливать токсичность метотрексата.
Необходимо соблюдать осторожность при назначении ибупрофена пациентам, получающим непрямые антикоагулянты, так как увеличивается риск возникновения кровотечения у больных.
Сочетание с таблетированными глюкокортикоидами - опасность желудочно-кишечного кровотечения.
Увеличивает концентрацию дигоксина в плазме.
Кофеин усиливает анальгезирующий эффект ибупрофена.