8 (495) 540-5-530
Вам перезвонить?
  • пн-сб 9.00 - 21.00
  • воскресенье 9.00 - 20.00
  • Товаров: 0 шт.
  • На сумму 0 руб.

В каталоге: 7440
Обновление от: 12/3/2016 7:00:11 AM
заказать лекарство дексаметазон таблетки 0,5мг №10

дексаметазон таблетки 0,5мг №10

Цена: 37,5 руб.
Количество:
Добавить в корзину
  • Производитель: КРКА д.д. SI
  • Срок годности: 01.02.2021
Показания

Для приема внутрь: болезнь Аддисона - Бирмера; острый и подострый тиреоидит, гипотиреоз, прогрессирующая офтальмопатия, связанная с тиреотоксикозом; бронхиальная астма; ревматоидный артрит в фазе обострения; НЯК; заболевания соединительной ткани; аутоиммунные гемолитические анемии, тромбоцитопения, аплазия и гипоплазия кроветворения, агранулоцитоз, сывороточная болезнь; острая эритродермия, пемфигус (обычный), острая экзема (в начале лечения); злокачественные опухоли (в качестве паллиативной терапии); врожденный адреногенитальный синдром; отек головного мозга (обычно после предварительного парентерального применения ГКС). Для парентерального введения: шок различного генеза; отек головного мозга (при опухоли головного мозга, черепно-мозговой травме, нейрохирургическом вмешательстве, кровоизлиянии в мозг, энцефалите, менингите, лучевом поражении); астматический статус; тяжелые аллергические реакции (отек Квинке, бронхоспазм, дерматоз, острая анафилактическая реакция на лекарственные препараты, переливание сыворотки, пирогенные реакции); острые гемолитические анемии, тромбоцитопения, острая лимфобластная лейкемия, агранулоцитоз; тяжелые инфекционные заболевания (в сочетании с антибиотиками); острая недостаточность коры надпочечников; острый круп; заболевания суставов (плечелопаточный периартрит, эпикондилит, стилоидит, бурсит, тендовагинит, компрессионная невропатия, остеохондроз, артриты различной этиологии, остеоартроз). Для применения в офтальмологической практике: негнойный и аллергический конъюнктивит, кератит, кератоконъюнктивит без повреждения эпителия, ирит, иридоциклит, блефароконъюнктивит, блефарит, эписклерит, склерит, воспалительный процесс после травм глаза и оперативных вмешательств, симпатическая офтальмия.

Фармакологическое действие

ГКС. Подавляет функции лейкоцитов и тканевых макрофагов. Ограничивает миграцию лейкоцитов в область воспаления. Нарушает способность макрофагов к фагоцитозу, а также к образованию интерлейкина-1. Способствует стабилизации лизосомальных мембран, снижая тем самым концентрацию протеолитических ферментов в области воспаления. Уменьшает проницаемость капилляров, обусловленную высвобождением гистамина. Подавляет активность фибробластов и образование коллагена. Ингибирует активность фосфолипазы А2, что приводит к подавлению синтеза простагландинов и лейкотриенов. Подавляет высвобождение ЦОГ (главным образом ЦОГ-2), что также способствует уменьшению выработки простагландинов. Уменьшает число циркулирующих лимфоцитов (T- и B-клеток), моноцитов, эозинофилов и базофилов вследствие их перемещения из сосудистого русла в лимфоидную ткань; подавляет образование антител. Дексаметазон подавляет высвобождение гипофизом АКТГ и b-липотропина, но не снижает уровень циркулирующего b-эндорфина. Угнетает секрецию ТТГ и ФСГ. При непосредственной аппликации на сосуды оказывает вазоконстрикторный эффект. Дексаметазон обладает выраженным дозозависимым действием на метаболизм углеводов, белков и жиров. Стимулирует глюконеогенез, способствует захвату аминокислот печенью и почками, повышает активность ферментов глюконеогенеза. В печени дексаметазон усиливает депонирование гликогена, стимулируя активность гликогенсинтетазы и синтез глюкозы из продуктов белкового обмена. Повышение содержания глюкозы в крови активизирует выделение инсулина. Дексаметазон подавляет захват глюкозы жировыми клетками, что приводит к активации липолиза. Однако вследствие увеличения секреции инсулина происходит стимуляция липогенеза, что приводит к накоплению жира. Оказывает катаболическое действие в лимфоидной и соединительной ткани, мышцах, жировой ткани, коже, костной ткани. Остеопороз и синдром Кушинга являются главными факторами, ограничивающими длительную терапию ГКС. В результате катаболического действия возможно подавление роста у детей. В высоких дозах дексаметазон может повышать возбудимость тканей мозга и способствует понижению порога судорожной готовности. Стимулирует избыточную продукцию хлористоводородной кислоты и пепсина в желудке, что способствует развитию пептической язвы. При системном применении терапевтическая активность дексаметазона обусловлена противовоспалительным, противоаллергическим, иммунодепрессивным и антипролиферативным действием. При наружном и местном применении терапевтическая активность дексаметазона обусловлена противовоспалительным, противоаллергическим и антиэкссудативным (благодаря вазоконстрикторному эффекту) действием. По противовоспалительной активности превышает гидрокортизон в 30 раз, не обладает минералокортикоидной активностью. Фармакокинетика Метаболизируется в печени. Период полувыведения составляет 2-3 ч. Выводится почками. При местном применении в офтальмологии всасывается через роговицу с интактным эпителием во влагу передней камеры глаза. При воспалении тканей глаза или повреждении слизистой оболочки и роговицы скорость всасывания дексаметазона достоверно увеличивается.

Режим дозирования

Индивидуальный. Внутрь при тяжелых заболеваниях в начале лечения назначают до 10-15 мг/сут, поддерживающая доза может составлять 2 - 4.5 мг и более в сут. Суточную дозу делят на 2-3 приема. При использовании небольшими дозами дексаметазон назначают однократно утром. При парентеральном применении вводят в/в медленно струйно или капельно (при острых и неотложных состояниях); в/м; возможно также периартикулярное и внутрисуставное введение. В течение суток можно вводить от 4 до 20 мг дексаметазона 3-4 раза. Продолжительность парентерального применения обычно составляет 3-4 дня, затем переходят на поддерживающую терапию пероральной формой. В остром периоде при различных заболеваниях и в начале лечения дексаметазон применяют в более высоких дозах. При достижении эффекта дозу снижают с интервалом в несколько дней до достижения поддерживающей дозы или до прекращения лечения. При применении в офтальмологии при острых состояниях закапывают в конъюнктивальный мешок по 1-2 капли каждые 1-2 ч, затем, при уменьшении воспаления, через каждые 4-6 ч. Длительность лечения от 1-2 дней до нескольких недель в зависимости от клинического течения заболевания.

Побочное действие

Со стороны эндокринной системы: при кратковременной терапии - уменьшение толерантности к глюкозе; при длительной терапии возможно развитие синдрома Иценко - Кушинга, гипергликемия вплоть до стероидного диабета, надпочечниковая недостаточность, особенно во время стресса (при травме, хирургической операции, сопутствующих заболеваниях). Со стороны обмена веществ: гиперлипопротеинемия, гепатомегалия. Со стороны сердечно-сосудистой системы: при кратковременной терапии - брадикардия, артериальная гипотензия, коллапс (особенно при быстром введении больших доз), аритмии, остановка сердца; при длительной терапии возможна дистрофия миокарда. Со стороны ЦНС: при длительной терапии возможны нарушения настроения, психозы, повышение внутричерепного давления, головокружения, головные боли, судороги, Со стороны органа зрения: повышение внутриглазного давления, задняя подкапсулярная катаракта, экзофтальм. При длительном применении дексаметазона в офтальмологической практике возможно повышение внутриглазного давления; при истончении роговицы существует опасность перфорации. Со стороны пищеварительной системы: при кратковременной терапии возможны тошнота, рвота, развитие стероидной язвы желудка; при длительной терапии возможны эрозивно-язвенные поражения ЖКТ, панкреатит. Со стороны системы кроветворения: при длительной терапии возможно повышенное тромбообразование. Дерматологические реакции: при длительной терапии возможны эритема лица, истончение и ранимость кожи, петехии, экхимозы, стрии, панникулит, замедление заживления ран. Побочные эффекты, связанные с иммунодепрессивным действием: при кратковременной терапии - снижение иммунитета; при длительной терапии возможно более частое возникновение инфекций и усугубление тяжести их течения. Прочие: усиление потоотделения. Противопоказания Повышенная чувствительность к дексаметазону. Системные микозы, инфекционные поражения суставов и околосуставных тканей, ожирение III-IV степени (при назначении внутрь). Для применения в офтальмологической практике: вирусные и грибковые заболевания глаз, острая форма гнойной глазной инфекции при отсутствии специфической терапии, заболевания роговицы, сочетающиеся с дефектами эпителия, трахома, глаукома. Беременность и лактация В период беременности (особенно в I триместре), а также в период лактации дексаметазон применяют с учетом ожидаемого лечебного эффекта и отрицательного влияния на плод. При длительной терапии в период беременности не исключена возможность нарушений роста плода. В случае применения в конце беременности существует опасность возникновения атрофии коры надпочечников у плода, что может потребовать проведения заместительной терапии у новорожденного.

Особые указания

С осторожностью применяют у пациентов с НЯК, при дивертикулите, недавно созданном анастомозе кишечника, язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, почечной недостаточности, системном остеопорозе, миастении, артериальной гипотензии. Осторожность также необходима при применении дексаметазона у пациентов с выраженной артериальной гипертонией, сахарным диабетом, психическими заболеваниями и гипоальбуминемией. При гипотиреозе, а также при циррозе печени действие дексаметазона может усиливаться. При исходной эмоциональной нестабильности или психотических тенденциях указанные явления могут усилиться. При применении дексаметазона у пациентов с герпесом роговицы следует иметь в виду возможность ее перфорации. В ходе лечения необходимо контролировать внутриглазное давление и состояние роговицы. При внезапной отмене дексаметазона, особенно в случае предшествующего применения в высоких дозах возникает так называемый синдром отмены (не обусловлен гипокортицизмом), проявляющийся анорексией, тошнотой, заторможенностью, генерализованными мышечно-скелетными болями, общей слабостью. После отмены дексаметазона в течение нескольких месяцев может сохраняться относительная недостаточность коры надпочечников. Если в этот период возникают стрессовые ситуации, назначают (по показаниям) на время ГКС, при необходимости в сочетании с минералокортикоидами. У детей во время длительного лечения необходимо тщательное наблюдение за динамикой роста и развития. Детям, которые в период лечения находились в контакте с больными корью или ветряной оспой, профилактически назначают специфические иммуноглобулины. Дексаметазон в форме таблеток, раствора для инъекций и глазных капель включен в Перечень ЖНВЛС.

Лекарственное взаимодействия

При одновременном применении дексаметазона с сердечными гликозидами возможно ухудшение переносимости последних из-за дефицита калия; с диуретиками - возможно усиление выведения калия; с противодиабетическими средствами - возможна гиперкалиемия; с производными кумарина - возможно ослабление антикоагулянтного эффекта; с рифампицином, фенитоином, барбитуратами - возможно ослабление эффекта дексаметазона; с гормональными контрацептивами - возможно усиление действия дексаметазона; с НПВС - возможно усиление риска возникновения эрозивно-язвенных поражений и кровотечений из ЖКТ; с празиквантелем - возможно уменьшение его концентрации в крови. Условия и сроки хранения Список Б.: В защищенном от света месте, при температуре 15–25 °C. Срок годности 2 года.

дексаметазон таблетки 0,5мг №10 отзывы по товару

  • 12.02.2014
Мне прописали препарат дексаметазон для лечения гипотериоза. Очень довольна! Все симптомы гипотериоза как рукой сняло! Исчезла раздражительность, общее самочувствие улучшилось! Но помните. что принимая дексаметазон, инструкцию надо смотреть обязательно! Не всем можно лечиться этим препаратом!!!