Состав
Аминокислоты для парентерального питания (Aminoacids for parenteral nutrition)
Форма выпуска
Флакон по 500 мл. 10 флаконов в упаковке.
Фармакологическое действие
Восполняющее дефицит аминокислот.
Показание к применению
- Парентеральное питание (полное или частичное). Аминовен, как правило, применяют в сочетании с достаточным количеством источников энергии (глюкозы, жировых эмульсий);
- Потеря белков, когда энтеральное/пероральное питание невозможно, противопоказано или недостаточно (лечение и профилактика).
Способы применения и дозы
В/в (внутривенно).
Выбор центральной или периферической вены для введения препарата Аминовен, раствор для инфузий 5%, зависит от конечной осмолярности при совместном введении с другими растворами. Аминовен, раствор для инфузий 10 и 15%, следует вводить только в центральные вены. Инфузию можно продолжать столько времени, сколько этого требует клиническое состояние больного, исходя из суточной потребности в аминокислотах.
Аминовен, раствор для инфузий 5%
Взрослые: средняя суточная доза — 16–20 мл/кг препарата Аминовен, раствор для инфузий 5% (эквивалентно 0,8–1 г/кг аминокислот), что соответствует 1120–1400 мл препарата для больного с массой тела 70 кг.
Максимальная суточная доза — 20 мл/кг препарата Аминовен, раствор для инфузий 5% (эквивалентно 1 г/кг аминокислот), что соответствует 1400 мл препарата для больного с массой тела 70 кг.
Максимальная скорость инфузии — 2 мл/кг/ч препарата Аминовен, раствор для инфузий 5% (эквивалентно 0,1 г/кг/ч аминокислот).
Дети: максимальная суточная доза для детей от 2 до 5 лет — 30 мл/кг препарата Аминовен, раствор для инфузий 5% (эквивалентно 1,5 г/кг аминокислот). Для детей старше 5 лет максимальная суточная доза не отличается от максимальной суточной дозы для взрослых.
Максимальная скорость введения для детей старше 2 лет не отличается от максимальной скорости введения для взрослых.
Аминовен, раствор для инфузий 10%
Взрослые: средняя суточная доза — 10–20 мл/кг препарата Аминовен, раствор для инфузий 10% (эквивалентно 1–2 г/кг аминокислот), что соответствует 700–1400 мл препарата для больного с массой тела 70 кг.
Максимальная суточная доза — 20 мл/кг препарата Аминовен, раствор для инфузий 10% (эквивалентно 2 г/кг аминокислот), что соответствует 1400 мл препарата для больного с массой тела 70 кг.
Максимальная скорость инфузии — 1 мл/кг/ч препарата Аминовен, раствор для инфузий 10% (эквивалентно 0,1 г/кг/ч аминокислот).
Дети: максимальная суточная доза для детей старше 2 лет — 10–15 мл/кг препарата Аминовен, раствор для инфузий 10% (эквивалентно 1–1,5 г/кг аминокислот).
Максимальная скорость введения для детей старше 2 лет не отличается от максимальной скорости введения для взрослых.
Аминовен, раствор для инфузий 15%
Взрослые: средняя суточная доза — 6,7–13,3 мл/кг препарата Аминовен, раствор для инфузий 15% (эквивалентно 1–2 г/кг аминокислот), что соответствует 470–930 мл препарата для больного с массой тела 70 кг.
Максимальная суточная доза — 13,3 мл/кг препарата Аминовен, раствор для инфузий 15% (эквивалентно 2 г/кг аминокислот), что соответствует 930 мл препарата для больного с массой тела 70 кг.
Максимальная скорость инфузии — 0,67 мл/кг/ч препарата Аминовен, раствор для инфузий 15% (эквивалентно 0,1 г/кг/ч аминокислот).
Дети: не рекомендуется применять препарат Аминовен, раствор для инфузий 15%, у детей до 18 лет.
Противопоказания
- Метаболический ацидоз;
- Нарушение метаболизма аминокислот;
- Почечная недостаточность в случаях, если отсутствует гемодиализ или гемофильтрация;
- Декомпенсированная сердечная недостаточность;
- Печеночная недостаточность в тяжелом течении;
- Перегрузка жидкостью;
- Гипоксия;
- Шок;
- Возраст до 2 лет;
- Гиперчувствительность к компонентам препарата.
Особые указания
В период терапии необходимо осуществлять контроль уровня электролитов, функции почек и баланса жидкости.
В случае гипонатриемии/гипокалиемии необходимо одновременно вводить в достаточном количестве калий/натрий.
При введении любых растворов аминокислот возможно развитие острого дефицита фолатов, в связи с чем ежедневно пациентам нужно вводить фолиевую кислоту.
При сердечной недостаточности введение жидкостей в больших объемах нужно проводить осторожно.
Из-за того, что любые инфузии в периферическую вену могут приводить к возникновению раздражения стенки сосуда и тромбофлебита, рекомендовано ежедневно осматривать место, где установлен катетер. Если пациенту также назначена жировая эмульсия, с целью понижения вероятности развития флебита ее, по возможности, нужно вводить одновременно с Аминовеном.
Выбор места введения препарата (установки катетера в периферическую/центральную вену) определяется итоговой осмолярностью смеси: предел осмолярности для введения в периферическую вену – от 800 до 900 мосмоль/л. Также нужно учитывать возраст пациента, его клиническое состояние и состояние его периферических вен.
Установку катетера, в особенности в центральную вену, нужно проводить со строгим соблюдением асептических правил.
Раствор следует применять сразу после вскрытия упаковки. Перед введением необходимо убедиться, что она не повреждена, Аминовен прозрачный и не содержит частиц.
Условия хранения
При температуре не выше 25 °C (не замораживать).
Примечание
По рецепту